临床应用
替吉奥和卡培他滨治疗进展期乳腺癌的多中心临床研究
中华肿瘤杂志, 2017,39(08) : 607-612. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3766.2017.08.009
摘要
目的

分析替吉奥和卡培他滨治疗进展期乳腺癌(ABC)的疗效、安全性及预后相关因素。

方法

收集2012年1月1日至2014年12月31日间病理确诊的154例ABC患者,将患者分为替吉奥组和卡培他滨组。其中替吉奥组给予单药替吉奥或者联合三代化疗药,卡培他滨组给予单药卡培他滨或者联合三代化疗药,观察患者的治疗效果、不良反应发生情况及其预后相关因素。

结果

154例ABC患者中,替吉奥组70例,卡培他滨组84例。替吉奥组和卡培他滨组患者的客观反应率(ORR)分别为31.4%(22/70)和28.6%(24/84),疾病控制率(DCR)分别为74.3%(52/70)和83.3%(70/84),差异均无统计学意义(均P>0.05)。单药卡培他滨和单药替吉奥治疗患者的DCR分别为94.4%(17/18)和64.0%(16/25),差异有统计学意义(P=0.028)。替吉奥组和卡培他滨组患者的中位无进展生存时间(PFS)分别为7.5和8.9个月,差异无统计学意义(P=0.423)。替吉奥组和卡培他滨组患者的1年生存率分别为81.4%和66.7%,差异有统计学意义(P=0.020)。单因素分析显示,ER和(或)PR状态(P=0.004)、T分期(P=0.041)、分子分型(P=0.046)与ABC患者PFS有关。多因素分析显示,ER和(或)PR状态为影响ABC患者PFS的独立因素(P=0.034)。替吉奥组和卡培他滨组患者的血红蛋白降低发生率分别为14.3% (10/70)和36.9% (31/84),差异有统计学意义(P=0.002)。两组患者白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、手足综合征的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。

结论

替吉奥和卡培他滨均为治疗ABC的有效药物,其ORR和DCR差异均无统计学意义,但替吉奥的消化道反应和血小板减少的发生率略低于卡培他滨。

引用本文: 李颖, 姜达, 吴圆圆, 等.  替吉奥和卡培他滨治疗进展期乳腺癌的多中心临床研究 [J]. 中华肿瘤杂志,2017,39( 08 ): 607-612. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3766.2017.08.009
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进展期乳腺癌(advanced breast cancer, ABC)的治疗手段包括化疗、内分泌治疗和靶向治疗等,治疗的目的是有效地缓解症状和延长生存时间[1]。目前,治疗ABC较有效的一线方案是以蒽环类和紫杉类为基础的化疗方案,但有20%~30%的患者易产生耐药性[2],且近50%的患者在治疗后易发生复发和转移。因此,人们一直尝试将更多的其他抗肿瘤药物用于ABC的治疗。本研究中,我们分析了替吉奥和卡培他滨治疗的154例ABC患者的疗效、不良反应和预后影响因素,以期为ABC患者的治疗提供临床依据。

 
 
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乳腺肿瘤
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卡培他滨
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