临床研究
与细胞形态相结合的荧光原位杂交技术在纤维支气管镜刷检细胞学诊断肺癌中的价值
中华肿瘤杂志, 2017,39(08) : 595-599. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3766.2017.08.007
摘要
目的

探讨与细胞形态相结合的荧光原位杂交(FISH)技术在纤维支气管镜刷检细胞学诊断肺癌中的价值。

方法

选取7、8及17号染色体着丝粒探针(CEPs),对69例纤维支气管镜细胞学标本进行与细胞学形态学相结合的FISH检测。

结果

FISH检测显示,在细胞学诊断为癌细胞中,CEP7、CEP8和CEP17的阳性率分别为50.0%、80.8.%和65.4%,CEP8与CEP7的阳性率差异有统计学意义(P=0.015)。在细胞学诊断为可疑癌细胞中,CEP7、CEP8和CEP17的阳性率分别为46.6%、66.7%和58.8%。在细胞学诊断为非典型细胞中,CEP7、CEP8和CEP17的阳性率分别为20.0%、33.3%和25.0%。CEP7、CEP8、CEP17在可疑癌和非典型细胞间的差异均无统计学意义(均P>0.05),在癌与可疑癌细胞间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。所有良性细胞均未见染色体异常改变。肺腺癌中CEP7、CEP8和CEP17的阳性率均高于肺鳞状细胞癌和小细胞肺癌,但仅肺腺癌与小细胞肺癌的CEP8阳性率差异有统计学意义(P=0.044)。以CEP7、CEP8、CEP17任一阳性为标准,其与细胞形态相结合的FISH诊断肺癌的敏感度为80.3%,特异度为100.0%。细胞学诊断肺癌的敏感度为54.1%,特异度为100.0%。

结论

与细胞形态相结合的FISH技术可以辅助诊断纤维支气管镜刷检细胞学中不能确诊的患者(可疑癌及非典型细胞),从而提高纤维支气管镜刷检细胞学诊断肺癌的敏感度,且不降低其诊断的特异度。

引用本文: 卢珊珊, 潘秦镜, 曹箭, 等.  与细胞形态相结合的荧光原位杂交技术在纤维支气管镜刷检细胞学诊断肺癌中的价值 [J]. 中华肿瘤杂志,2017,39( 08 ): 595-599. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3766.2017.08.007
正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

目前,肺癌是威胁人类生命和健康的最主要恶性肿瘤之一。根据美国癌症协会数据,2015年美国肺癌死亡人数位列所有癌症之首[1]。在我国,肺癌的发病率在过去30年增加了465%,而死亡率已跃居各类恶性肿瘤之首[2]。肺癌的发病率和死亡率十分接近,究其原因,绝大部分患者在明确诊断时已为中晚期,而晚期肺癌患者生存率仅有4%[3]。因此,寻找一种有效的早期诊断方法是提高肺癌生存率的关键之一。纤维支气管镜刷片细胞学检查简便、微创,准确率较高,是肺癌诊断和病情监测的主要手段[4]。但肺癌细胞的形态多种多样,分化好的恶性肿瘤常与良性反应性增生难以鉴别,以中国医学科学院肿瘤医院为例,2015年诊断为可疑癌和非典型细胞的患者占所有患者的16.2%[5],这些单凭细胞形态学不能明确诊断的病例给细胞病理医师、临床医师及患者都带来困扰。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词
纤维支气管镜刷检细胞学
肺肿瘤
荧光原位杂交
诊断